石峥嵘:详解医疗建筑中X线摄影、CT(电子计算机断层扫描)、DSA(数字减影血管造影)、MRI(磁共振成像)、超声检查(B超、彩超等)等设备用房的消防设施要求,气体灭火泄压装置的防辐射方案。
(1) X线、CT、DSA存在电离辐射,有辐射风险;MRI、超声检查无电离辐射,无辐射风险。
(2)X线、CT、DSA、MRI、超声检查等设备用房需要设置自动灭火系统。
(3)X线、CT、DSA、MRI、超声检查等是否属于重要设备用房,可由建设单位确定。
(4)X线、CT、DSA、MRI等设备用房可不设置泄压口(泄压装置)。
(5)X线、CT、DSA等设备用房设置泄压口时,需要考虑防辐射泄漏.
(6)MRI设备用房设置泄压口时,需要考虑电磁屏蔽.
本文解答X线、CT、DSA、MRI、超声检查设备用房的8大疑难,要点如下:
疑难1:X线、CT、DSA、MRI、超声检查是否存在辐射风险?
辐射是一种能量的传播方式,分为“电离辐射”和“非电离辐射”。医学影像中使用的辐射主要是“电离辐射”,它具有足够的能量,可以穿透人体组织并产生影像,同时也会对人体产生不利影响。
(1)X线、CT、DSA均存在电离辐射,其设备用房需要进行全方位防护(包括墙壁、顶板、地面、防护门、观察窗等),以达到消除射线及放射源目的。
(2)超声检查是利用超声波进行诊断,超声波属于声波的一种,不是放射线,不产生电离辐射,对人体安全。
(3)MRI(磁共振成像)利用磁场和电磁脉冲来生成人体内部结构的详细图像,MRI不产生电离辐射,对人体相对安全。
疑难2:X线、CT、DSA、MRI、超声检查等设备用房是否需要设置自动灭火系统?
依据规范要求,X线、CT、MRI、DSA、超声检查等设备用房应设置自动灭火系统,当确定为重要设备用房时,需要设置气体灭火系统,依据如下:
一、《建筑防火通用规范》GB 55037—2022第8.1.9条第1款规定,一类高层公共建筑应设置自动灭火系统。高层医院建筑均属于一类高层公共建筑,设备用房需要设置自动灭火系统。
二、《建筑防火通用规范》GB 55037—2022第8.1.9条第6款规定,任一层建筑面积大于1500㎡或总建筑面积大于3000㎡的单、多层病房楼、门诊楼和手术部等需要设置自动灭火系统。设备用房通常附设于病房楼、门诊楼和手术部等建筑中,这类建筑规模通常较大,因此需要设置自动灭火系统。
三、综上可知,高层医院和一定规模的单、多层医院均需要设置自动灭火系统。自动灭火系统包括自动喷水灭火系统和气体灭火系统等,当不适用自动喷水灭火系统时,需要设置气体灭火系统。
四、依据规范实施原则,当规范条文中未明确具体设置部位或场所时,建筑内应全部设置自动灭火系统,但其中不适用设置自动灭火系统的部位或可燃物很少的部位可以不设置。很明显,X线、CT、MRI、DSA、超声检查等设备用房属于存在可燃物的场所,且未纳入不适用设置自动灭火系统的部位。
疑难3:X线、CT、DSA、MRI、超声检查等设备用房等设备用房是否属于重要设备用房,是否需要设置气体灭火系统?
设备价值的高低,主要有两个比较方向,一方面与气体灭火设备投资额相比;另一方面与医院总体经济状况相关,不同医院的衡量标准会有所区别。
失火损失的影响范围,主要是设备诊断中断对治疗的影响,以及对社会造成的影响等。当出现设备火灾受损导致治疗中断,且短时间内无法恢复的情形时,可认为失火损失的影响较大。
气体灭火系统灭火迅速,能抢救性保护重要设备,对设备无污损,甚至可以在不中断系统运行的情况下对设备进行保护。因此,当确定某类设备为重要设备时,应设置气体灭火系统。通常情况下,超声检查室等不会列入重要设备用房,CT、MRI往往会列入重要设备用房。实际应用中,可征求建设单位意见,由建设单位确定X线、CT、MRI、DSA、超声检查等是否属于重要设备用房。
(1)《建筑设计防火规范(2018年版)》GB 50016-2014第8.3.9条规定,特殊重要设备室应设置自动灭火系统,并宜采用气体灭火系统。
(2)《综合医院建筑设计标准(2024年版)》GB 51039-2014第6.7.3条要求医院的重要设备用房、病案室和信息中心(网络)机房等应设置气体灭火装置。
三、需要说明的是,当确定某设备用房不属于重要设备用房时,该用房可以不设置气体灭火系统,但仍应设置其他自动灭火系统(自动喷水灭火系统)。比如,超声检查室等通常不属于重要设备用房,可设置自动喷水灭火系统。
疑难4:气体灭火防护区是否需要设置泄压口?
(1)气体灭火剂喷放时,会显著增加防护区内压,如果没有适当的泄压装置(泄压口),防护区的围护结构可能承受不起增长的压力而遭破坏。依据《消防设施通用规范》GB 55036—2022第8.0.2条规定“防护区围护结构的耐超压性能,应满足在灭火剂释放和设计浸渍时间内保持围护结构完整的要求”。当不能满足该规定要求时,通常需要设置泄压口。
(2)对于需要进行辐射防护的X线、CT、DSA设备用房和需要屏蔽防护的MRI设备用房,其耐超压性能完全能够满足七氟丙烷和全氟已酮等气体灭火系统的喷放压力要求,且防护区的压力增加值在人体承受范围以内。有关气体灭火喷放的防护区压力计算和人体实际承受压力范围,参见专题:不设泄压口的条件!气体灭火防护区!
因此,本文认为,X线、CT、DSA、MRI等设备用房可不设置泄压口(泄压装置)。当确需设置泄压口时,可参照“疑难5”“疑难7”处置。
疑难5:当X线、CT、DSA等设备用房设置泄压口时,怎样做好防辐射泄露?
X线、CT、DSA等设备运行时产生电离辐射,其设备用房需要进行屏蔽防护,以防止辐射泄漏。当需要设置泄压装置时,泄压口应回避主要辐射方向,并应采用防辐射型泄压装置。
(1)当泄压口设置于外墙部位,且不正对经常有人场所时,可采用防辐射泄压装置,以降低辐射泄漏风险。
(2)当泄压口设置于内墙部位,尤其是正对疏散走道等有人场所时,可设置电动控制的防辐射板,防辐射板将泄压口密封,火灾确认后联动开启。
(3)防辐射措施的屏蔽效果应在系统运行后进行检测验证,最终以实际检测结果为准。
疑难6:MRI设备用房怎样设置消防设施?
磁共振设备产生强大磁场,对铁磁性金属有很强的吸引力,铁磁性金属物品进入磁体间会被磁场吸引,可导致物品损坏、人员受伤等问题。需要注意的是,即使停止扫描,磁共振设备的磁场也是存在的,只有在卸磁后才能消除磁性,但是每次卸磁均会造成重大损失,因此,磁共振设备会通常保持待机状态。严禁将含铁磁性的物品及电子产品带入磁共振设备室。
由“要点2”和“要点3”可知,MRI设备用房需要消防保护。MRI设备用房的消防设施主要有火灾探测器、气体灭火设备和灭火器等,应为无磁性设备。
火灾探测器的选择需要考虑MRI设备的强磁场干扰,应选择不受强磁场影响的无磁探测器。确有需要时,可以采用吸气式感烟火灾探测器。
气体灭火设备宜采用有管网系统,位于MRI设备用房部分的管路及喷头应为无磁性材料。
应用于MRI设备用房的灭火器,应为无磁材料的灭火器。由于磁共振设备通常处于待机状态,磁场一直存在,因此普通灭火器不得进入MRI设备用房。
疑难7:MRI设备用房设置泄压口时,怎样做好电磁屏蔽?
磁共振检查不会产生电离辐射,其磁场对人体的影响有限,但外部磁场等可能影响MRI设备的运行,设备本身磁场也可能对外部设备造成不利影响。因此MRI设备用房需要进行电磁屏蔽,需要构筑一个由良好导体组成的封闭屏蔽体。
当MRI设备用房需要设置气体灭火泄压口时,可能对电磁屏蔽造成不利影响,当需要设置泄压口时,应尽量设置在影响较小的部位,并宜选择具有电磁屏蔽功能的泄压装置。
注:泄压装置本身为金属结构,具有一定屏蔽作用。实际证明,在合理的设置位置,泄压装置对MRI设备用房的影响非常有限,但仍应经评估确定。
疑难8:对于X线、CT、DSA、MRI、超声检查等设备用房,可否不设置自动灭火系统?
(1)由“疑难1”“疑难2”可知,依据《建筑防火通用规范》GB 55037—2022规定,医院设备用房应设置自动灭火系统。
(2)依据《建筑设计防火规范(2018)》GB 50016—2014、《综合医院建筑设计标准(2024)》GB 51039-2014等的规定,重要设备室应设置气体灭火系统。
(3)《综合医院建筑设计标准(2024)》GB 51039—2014明确了医院建筑中不适用设置自动灭火系统的部位,仅包括血液病房、手术室和有创检查的设备机房,未包含X线、CT、MRI、DSA、超声检查等设备用房。
(4)综上可知,X线、CT、MRI、DSA、超声检查等设备用房应设置自动灭火系统,当为重要设备用房时,应设置气体灭火系统。
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